Abstract This article analyzes the challenge that China faces in achieving its goal of a high economic growth rate for the XIV Five-Year Economic and Social Development Plan (FYESDP) 2021- 2025 period, given the context of uncertainty that the global economy is still experiencing, and the domestic conditions that the country is going through after the second wave of COVID-19 contagion in the second half of 2022. The hypothesis is that China has managed to register an economic growth rate in accordance with the targets planned in the XIV FYESDP period between 2021 and 2023, thanks to the use of an ad hoc of instruments and variables of the economic policy.

Resumen En este artículo, se analiza el desafío al que se enfrenta China, para alcanzar su meta de lograr una alta tasa de crecimiento económico para el periodo del XIV Plan Quinquenal de Desarrollo Económico y Social (PQDEyS) 2021-2025, dado el contexto de incertidumbre que aún experimenta la economía global y las condiciones internas que registra este país, luego de atravesar la segunda ola de contagios de COVID-19 en el segundo semestre de 2022. Se plantea la hipótesis que China ha logrado registrar una tasa de crecimiento económico entre los años 2021 y 2023 acorde a la planeada en el periodo del XIV PQDEyS, gracias al uso de los instrumentos y variables de una política económica ad hoc.

ABSTRACT Objective: To classify into clinical syndromes the symptoms of acute and chronic COVID-19 infection among a highaltitude population during the first and second waves. Materials and methods: A prospective and longitudinal study. An online questionnaire was administered to people infected with SARS-CoV-2 during the first and second waves from March 2020 to December 2021. The measures of central tendency were expressed as means and percentages with a 95 % confidence interval. The chi-square test associated the variables and considered a p value ≤ 0.05. IBM SPSS Statistics statistical software V22 was used. Results: A total of 87 women and 63 men with an average age of 44.12 (± 14.56) years participated in the research, out of whom 48.70 % and 51.30 % were infected in the first and second waves, respectively. The 59 reported symptoms were grouped into 19 syndromes for the acute phase and 18 for the chronic phase. The most frequent syndromes in the acute phase were incomplete acute toxic infectious disorders (79.30 %), taste and smell disorders (60.70 %) and anxiety and depressive disorders (56.79 %). Chronic COVID was called post-COVID-19 syndrome and was subdivided into three phases: post-acute, chronic and long-haul. In the post-acute and chronic phases, muscle fatigue and weakness as well as pain and aches appeared, persisting until the long-haul phase, where lingering symptoms were considered sequelae. Post-COVID-19 syndrome occurred in 64.55 % of the participants. Conclusions: This study has shown an increased frequency of symptoms affecting the central and peripheral nervous system in both the acute phase and post-COVID-19 syndrome. It is possible that hypobaric hypoxia, by prolonging inflammation and stimulating oxidative stress, may lead to a longer post-COVID-19 syndrome, with a greater impact on the nervous system.

RESUMEN Objetivo: Clasificar los síntomas de la infección aguda y crónica de la COVID-19 en síndromes clínicos, en un grupo poblacional que vive en altura, durante la primera y segunda ola. Materiales y métodos: Estudio prospectivo y longitudinal. Se aplicó un cuestionario virtual a personas infectadas por el SARS-CoV-2 durante la primera y segunda ola, en el periodo marzo del 2020 a diciembre del 2021. Las medidas de tendencia central se expresaron en promedios y porcentajes, con un intervalo de confianza del 95 %. La prueba de ji al cuadrado asoció variables y consideró un valor p ≤ 0,05. Se utilizó el paquete estadístico SPSS 22. Resultados: Participaron 87 mujeres y 63 varones, con una edad promedio de 44,12 (±14,56) años. El 48,70 % se contagiaron en la primera ola y 51,30 %, en la segunda. Los 59 síntomas identificados se agruparon en 19 síndromes correspondientes a la fase aguda y 18 correspondientes a la fase crónica. Los síndromes más frecuentes en la fase aguda fueron el tóxico-infeccioso agudo incompleto, con 79,30 %; el de disfunción del gusto y olfato, con 60,70 %, y el ansioso-depresivo, con 56,79 %. La fase crónica se denominó síndrome pos-COVID-19 y fue subdividida en tres fases, la posaguda, la crónica y la de transportador prolongado. En las fases posaguda y crónica aparecen el síndrome de agotamiento muscular y el doloroso, que persisten hasta la fase de transportador prolongado, en donde los síntomas residuales se consideran secuelas. El síndrome pos-COVID-19 se presentó en 64,55 % de los participantes. Conclusiones: Este estudio ha demostrado una frecuencia mayor de síntomas dependientes de la invasión del virus al sistema nervioso central y periférico tanto en la fase aguda como en el síndrome pos-COVID-19. Es posible que la hipoxia hipobárica al prolongar la inflamación y estimular el estrés oxidativo determine un síndrome pos-COVID-19 más prolongado, y que este tenga mayor repercusión en el sistema nervioso.

RESUMEN Introducción: Además de las consecuencias del SARS-CoV-2 sobre los pacientes renales infectados, mantener la actividad durante la pandemia ha supuesto todo un reto dada la escasez de personal por las ausencias por enfermedad. Objetivos: Analizar la incidencia de contagios por Covid-19 entre los profesionales de hemodiálisis, sus características y su repercusión en bajas laborales en las diferentes oleadas. Material y Método: Estudio observacional longitudinal desde el 3/03/2020 hasta el 23/04/2022 (776 días) en una media de 406 profesionales sanitarios y no sanitarios de 18 unidades de diálisis y dos unidades administrativas de apoyo de la Fundación Renal. La recogida de datos se realizó a través de la comunicación de las distintas supervisoras al departamento de recursos humanos. Resultados: 179 profesionales de un promedio de 406 (44,1%) se infectaron en el periodo de estudio, siendo el 52% enfermeras, 25% auxiliares, 11% nefrólogos y 12% otros profesionales. Un 40,2% de los casos presentaron síntomas. Un total de 160 contagiados estuvo ausente por enfermedad (89,3%), con una media de 15,9±14,3 días. En el 71,6% se detectó un contacto estrecho (todos fuera de las unidades) y esta identificación de contactos fue creciente según avanzaban las oleadas, pasando de un 6,7% en la 1ª ola a un 40% en la 6ª ola (p=0,016). Conclusiones: La sintomatología ha sido leve, al menos de dos semanas de ausencia por enfermedad; los contactos estrechos detectados han sido fundamentalmente comunitarios, sin registrarse contagios a través de los pacientes renales en las unidades.

ABSTRACT Introduction: In addition to the consequences of SARS-CoV-2 infection in renal patients, maintaining dialysis activity during the pandemic has been a significant challenge due to staff shortages resulting from illness-related absences. Objetives: To analyze the incidence of COVID-19 infections among hemodialysis professionals, their characteristics, and their impact on work absences during different waves of the pandemic. Material and Method: Longitudinal observational study conducted from March 3, 2020, to April 23, 2022 (776 days), involving an average of 406 healthcare and non-healthcare professionals from 18 dialysis units and two administrative support units of the Renal Foundation. Data collection was carried out through communication from various supervisors to the human resources department. Results: During the study period, 179 professionals out of an average of 406 (44.1%) became infected. Among these, 52% were nurses, 25% were nursing assistants, 11% were nephrologists, and 12% were other professionals. 40.2% of cases exhibited symptoms. A total of 160 infected individuals were absent from work due to illness (89.3%), with an average duration of 15.9 ± 14.3 days. In 71.6% of cases, close contacts were identified outside the dialysis units, and this contact identification increased with each wave of the pandemic, rising from 6.7% in the 1st wave to 40% in the 6th wave (p=0.016). Conclusions: The symptoms have generally been mild, with absences from work lasting at least two weeks. Close contacts were mainly identified within the community, and there were no recorded infections transmitted through renal patients in the units.

RESUMEN El presente trabajo tiene como objetivo determinar los cambios de la altura de la ola significativa (Hsig) en las costas cubanas durante el período 1950-2022, como contribución a los estudios de variabilidad climática que se desarrollan en el país, en el marco de la Tarea Vida. Se emplearon los datos de Hsig provenientes del reanálisis ERA5 con resoluciones temporal de 6 h y espacial de 0.5⁰ de latitud por ese orden, así como los índices NAO (Oscilación del Atlántico Norte, por sus siglas en inglés) y el ENOS (El Niño- Oscilación del Sur) referido al índice Niño3.4. Además, se aplicaron índices extremos para la detección del cambio climático referido a Hsig en el archipiélago cubano. Los resultados arrojan cambios estadísticamente significativos en el régimen normal de Hsig, para el 5% a partir de 1981 en todas las costas cubanas, excepto desde Cabo San Antonio hasta Punta Maternillos; así como una tendencia lineal anual creciente de Hsig en todas las costas cubanas hasta 0.002 m/año. Se concluye que la variabilidad interanual de Hsig en las costas cubanas tiene una mayor correlación con la NAO, fundamentalmente, en ambas costas de la región oriental; mientras que en la multianual el ENOS tiene mayor influencia, pero está se refleja básicamente en la costa sur cubana. Por su parte, los indicadores extremos de cambio climático muestran que el clima marino cubano referido a Hsig a partir de 1991 está transitado a ser más extremo.

ABSTRACT The objective of this work is to determine the changes of the significant wave height (Hsig) in the Cuban shore area during the period 1950-2022, as a contribution to the studies of climate variability that are developed in the country, within the framework of the Task Life. The Hsig data from the ERA5 reanalysis were used with temporal resolution of 6 h and spatial resolution of 0.5⁰ of latitude in that order, as well as the NAO (North Atlantic Oscillation) and ENSO (El Niño- South Oscillation) index. The last one is referred to the Niño3.4 index. Besides, extreme indices were applied for the detection of climate change referred to Hsig in the Cuban archipelago. The results show statistically significant changes in the habitual Hsig regime, around the 5% from 1981 on all the Cuban shore perimeter, except from Cabo San Antonio to Punta Maternillos, as well as an increasing annual linear trend of Hsig in all the Cuban coasts up to 0.002 m/year. It is concluded that the interannual variability of Hsig in the Cuban coasts has a higher correlation with the NAO, fundamentally, in both coasts of the eastern region, while from the multiannual ENSO has a greater influence, but it is basically reflected in the southern Cuban coast. On another hand, the extreme indicators of climate change show that the Cuban marine climate referred to Hsig from 1991 is becoming more extreme.

RESUMEN El artículo explora las perspectivas económicas y los límites del nuevo gobierno brasileño en el corto y largo plazos. Investigamos los movimientos de la tasa de ganancia y sus determinantes durante el periodo 2002-2021. En el corto plazo, existe la posibilidad de expandir la demanda a través de una mayor participación salarial y distribución del ingreso a la población pobre. A largo plazo, nuestros hallazgos resaltan la necesidad de impulsar la acumulación de capital y el crecimiento a través de la inversión del sector público y empresas estatales. El éxito del nuevo gobierno para restaurar el crecimiento económico depende de la remodelación de las instituciones, un alejamiento del neoliberalismo y la adopción de un marco desarrollista.

ABSTRACT This article explores the economic perspectives and limits of the new Brazilian government in the short and long term. We investigate the movements of the profit rate and its determinants during the 2002-2021 period. In the short run, there is the possibility of expanding demand through higher wage share and income distribution to the poor population. In the long term, our findings highlight the necessity to boost capital accumulation and growth through the investment of public sector and state-owned companies. The new government’s success in restoring economic growth depends on reshaping institutions, moving away from neoliberalism and adopting a developmentalist framework.

Resumen Introducción: La Neumonía por Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2, es un problema de Salud Pública, por su alta tasa de mortalidad en la primera ola de la pandemia. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la Neumonía por Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 en pacientes fallecidos internados en el área Covid y Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Municipal Boliviano Holandés, Municipio El Alto, en los meses de marzo a diciembre 2020. Material y métodos: Estudio observacional analítico de casos y controles, los casos 25 fueron pacientes fallecidos de neumonía por SARS-CoV-2 durante la estadía hospitalaria y los controles 75 pacientes no fallecidos por la enfermedad. La fuente de información fue el expediente clínico, ficha de notificación epidemiológica y certificado médico único de defunción. Se clasificó las causas de fallecimiento según el Código internacional de enfermedades CIE 10. Resultados: Se obtuvo información de 25 casos y 75 controles, relación 1:3. Pacientes fallecidos del sexo masculino 72% con p=0.040 (OR 2.77 IC 95% 1.042 - 7.449); La edad de 60 años con p=0.000 (OR 4.12 IC95% 1.596 - 10.664); lugar de residencia urbano 88%; el periodo infeccioso fue de 9.68 días (IC95%7.83-11.52), tiempo de internación 6.60 días p=0.010 (OR 4.03 IC95% 1.446 - 11.231); las Enfermedades Crónicas no Transmisibles 80% con p=0.040 (OR 2.98 IC95%95%95% 1.009 - 8.779); los pacientes internados en el área COVID tuvo una mortalidad de 68% con p=0.010(OR 0.25 IC95% 0.083 - 0.774) y recibieron tratamiento farmacológico 72%. Conclusión: El sexo masculino, mayor de 60 años y las enfermedades Crónicas no Transmisibles son un factor de riesgo para altas tasas de letalidad, resultados respaldados según Serra Valdés¹

Abstract Introduction: Pneumonia due to Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 is a Public Health problem, due to its high mortality rate in the first wave of the pandemic. Objective: To determine the risk factors associated with Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 pneumonia in deceased patients hospitalized in the Covid area and Intensive Care Unit of the Bolivian Dutch Municipal Hospital, El Alto Municipality, from March to December 2020. Material and methods: Analytical observational study of cases and controls, 25 cases were patients who died of SARS-CoV-2 pneumonia during their hospital permanence, and 75 controls were patients who didnot die from the disease. The source ofinformation was the clinical record. The method was documentary analysis, instruments were clinical histories, epidemiological notification sheet and official medical death certificate. The causes of death were classified according to the International Code of Diseases CIE 10. Results: Information was obtained from 25 cases and 75 controls, ratio 1:3. 72% male patients who died with p=0.040 (OR 2.77 95% CI 1.042 - 7.449); The 60 years old with p=0.000 (OR 4.12 IC95% 1.596 -10.664); urban area ofresidence 88%; the infectious period was 9.68 days (95%CI 7.83-11.52), hospitalization time 6.60 days p=0.010 (OR 4.03 95%CI 1.446 - 11.231); Chronic Noncommunicable Diseases of 80% with p=0.040 (OR 2.98 IC95% 1.009 - 8.779); The patients hospitalized in the COVID area had a mortality of 68% with p=0.010 (OR 0.25 IC95% 0.083 - 0.774) and 72% received pharmacological treatment. Coclusion: The male, over 60 years old and Chronic Non-Communicable Diseases are a risk factor for high-risk rates in high mortality rates, results are supported by Serra Valdés¹

Abstract Background: Pandemic inter-wave hospital admissions and COVID-19-related mortality rates vary greatly. Some of the factors that may be playing part in this are the profile of the patients, viral variants, pharmacological treatments, or preventive measures. This work aimed to analyze the factors associated with mortality in COVID-19 patients admitted to hospital during 2020-2021. Methods: Retrospective cohort study with COVID-19 patients admitted to Hospital de Barbastro (Spain) during 2020-2021. Data were collected from the Spanish Conjunto Mínimo Básico de Datos and microbiology and electronic prescription records. Results: During the study period, 908 patients were consecutively admitted for COVID-19 (median age 70 years, 57.2% males); 162 (17.8%) patients died. We identified seven successive epidemiological waves. The following variables significantly associated to higher mortality: age, arterial hypertension, chronic renal failure, dementia, chronic obstructive pulmonary disease, heart failure, prior stroke, Charlson index, and wave 2; wave 4 was associated to greater survival. The multivariate analysis showed that age (OR=1.11; 95% CI: 1.09-1.14), chronic obstructive pulmonary disease (OR=2.33; 95% CI: 1.18-4.57), wave 2 (OR=2.57; 95% CI: 1.10-6.00), and wave 3 (OR=2.94; 95% CI: 1.17-7.38) associated with higher mortality. Glucocorticoid treatment was the only protective factor (OR=0.29; 95%CI: 0.14-0.62). Conclusions: This study confirms the therapeutic utility of glucocorticoids to reduce in-hospital mortality due to COVID-19. Heterogeneous mortality rates between the different COVID-19 waves suggest a direct role of viral variants as determinants of lethality, regardless of the patient’s history.

Resumen Fundamento: Existe gran heterogeneidad en tasas de ingreso hospitalario y mortalidad derivada entre olas de COVID-19, pudiendo deberse al perfil de paciente, las variantes virológicas, los tratamientos y las medidas preventivas. El objetivo de este trabajo es analizar los factores asociados a mortalidad de pacientes ingresados por infección COVID-19 hasta finales de 2021. Métodología: Estudio de cohortes retrospectivo de pacientes COVID-19 en el Hospital General de Barbastro durante 2020 y 2021. Los datos se obtuvieron del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD), de registros de Microbiología y de prescripción electrónica de fármacos. Resultados: En el periodo de estudio ingresaron consecutivamente 908 pacientes por COVID-19 (mediana de 70 años, 57,2% varones), de los que 162 fallecieron (17,8%). Identificamos siete olas epidemiológicas sucesivas. Las variables significativamente asociadas a una mayor mortalidad fueron: edad, antecedentes de hipertensión arterial, insuficiencia renal crónica, demencia, EPOC, insuficiencia cardiaca, ictus previo, puntuación Charlson y la ola 2; la ola 4 se asoció a mayor supervivencia. En el análisis multivariante las variables asociadas a mayor mortalidad fueron: edad (OR=1,11; IC95%: 1,09-1,14), EPOC (OR=2,33; IC95%: 1,18-4,57), y las olas 2 (OR=2,57; IC95%: 1,10-6,00) y 3 (OR=2,94; IC95%: 1,17-7,38); el tratamiento con glucocorticoides actuó como factor protector (OR=0,29; IC95%: 0,14-0,62). Conclusiones: Este estudio confirma la utilidad terapéutica de los glucocorticoides para disminuir la mortalidad hospitalaria por COVID-19. La diferente mortalidad entre las distintas olas epidemiológicas sugiere un papel directo de las variantes virológicas como determinantes de la letalidad, independientemente de los antecedentes del paciente.

Resumen Antecedentes: La cirugía urgente disminuyó durante la primera ola de la pandemia de COVID-19. Objetivo: Estudiar la evolución de la cirugía urgente y su relación con la gravedad de la pandemia. Método: Estudio de cohortes retrospectivo que compara los pacientes intervenidos de forma urgente durante la pandemia con un grupo control. Resultados: Se incluyeron 660 pacientes (253 en el grupo control, 67 en primera ola de la pandemia, 193 en el periodo valle y 147 en la segunda ola). La mediana del número de cirugías urgentes fue de 2 (intervalo intercuartílico: 1-3) durante el periodo control, disminuyó durante la primera ola (1/día), aumentó durante el valle (2/día) y no se modificó en la segunda ola (2/día). Las complicaciones mayores fueron más comunes durante la primera ola (22.4%). Se encontró una correlación lineal negativa entre el número de procedimientos quirúrgicos urgentes diarios y el número de ingresos hospitalarios y fallecimientos diarios por COVID-19. Conclusiones: La cirugía urgente se redujo durante la primera ola, aumentó durante el periodo valle y volvió a niveles prepandémicos durante la segunda ola. Además, la cirugía urgente se relaciona con la gravedad de la pandemia, ya que se realizaron menos cirugías urgentes durante el periodo de mayor gravedad de la pandemia.

Abstract Background: Acute care surgery decreased during the first wave of the COVID-19 pandemic. Objective: To study the evolution of acute care surgery and its relationship with the pandemic severity. Method: Retrospective cohort study which compared patients who underwent acute care surgery during the pandemic to a control group. Results: A total of 660 patients were included (253 in the control group, 67 in the first-wave, 193 in the valley, and 147 in the second wave). The median daily number of acute care surgery procedures was 2 during the control period. This activity decreased during the first wave (1/day), increased during the valley (2/day), and didn't change in the second wave (2/day). Serious complications were more common during the first wave (22.4%). A negative linear correlation was found between the daily number of acute care surgery procedures, number of patients being admitted to the hospital each day and daily number of patients dying because of COVID-19. Conclusions: Acute care surgery was reduced during the first wave of the COVID-19 pandemic, increased during the valley, and returned to the pre-pandemic level during the second wave. Thus, acute care surgery was related to pandemic severity, with fewer surgeries being performed when the pandemic was more severe.

ABSTRACT This paper deals with the possible impact of the most recent international authoritarian populist tendencies on sub-Saharan African political systems. Contrary to the main currents of interpretation, this paper argues that we are not in face of a new international influence or role model being locally followed, but in face of the most recent example of a long political-historical path of selective assimilation of international trends to local political systems as structured after independence. We are not witnessing to poor local replicas of the most recent international wave of authoritarian populism of 2010s, but to another selective assimilation of political features to serve the existing and locally dominant systems. Through the analysis of the specific cases of Mozambique and Angola, this paper theoretically and historically discusses the nature of regimes and political systems through a critical approach on the most recent historical/political science discussions of so-called hybrid regimes, combining liberal and illiberal features, that resort to concepts such as illiberal democracies, façade democracies, electoral autocracies, semi-authoritarian states, competitive authoritarian regimes, post-neo-liberal States, or new competitive authoritarian regimes, among others.

RESUMEN Este artículo trata sobre el posible impacto de las tendencias internacionales más recientes de populismo autoritario en los sistemas políticos del África subsahariana. Contrariamente a las corrientes dominantes de interpretación, aquí se argumenta que no estamos en presencia de una nueva influencia o modelo internacional a seguir localmente. Estamos delante del más reciente ejemplo de un largo recorrido histórico-político de adaptación de las tendencias internacionales a los sistemas políticos locales, de acuerdo como se estructuraron en el período post-colonial. No se trata de réplicas pobres de populismo autoritario de la más reciente ola internacional de la década de 2010, sino más bien de una asimilación selectiva de tendencias políticas internacionales a los sistemas localmente dominantes. A través del análisis de los casos específicos de Mozambique y Angola, este artículo discute histórica y teóricamente la naturaleza de los regímenes y sistemas políticos, mediante un abordaje crítico de los más actuales debates de la historia/ciencia política sobre los llamados regímenes híbridos, combinando características liberales e iliberales, que recurren a designaciones como democracia liberal, democracias de fachada, autocracias electorales, Estados semi-autoritarios competitivos, Estados pos-neoliberales o regímenes autoritario-competitivos.

RESUMO Este artigo lida com o possível impacto das mais recentes tendências internacionais de populismo autoritário nos sistemas políticos africanos subsaarianos. Contrariamente às dominantes correntes de interpretação, argumenta-se aqui que não estamos em presença de uma nova influência internacional ou modelo a ser seguido localmente. Estamos perante o mais recente exemplo de um longo percurso histórico-político de adaptação das tendências internacionais aos sistemas políticos locais, conforme se estruturaram no período pós-colonial. Não se trata de réplicas pobres de populismo autoritário da mais recente vaga internacional da década de 2010, mas de mais uma assimilação seletiva de tendências políticas internacionais aos sistemas localmente dominantes. Através da análise dos casos específicos de Moçambique e Angola, este artigo discute histórica e teoreticamente a natureza dos regimes e sistemas políticos, mediante uma abordagem crítica das mais atuais discussões da história/ciência política sobre os chamados regimes híbridos, combinando características liberais e iliberais, que recorrem a designações como democracia illiberal, democracias de fachada, autocracias eleitorais, Estados semiautoritários, regimes autoritários competitivos, Estados pós-neo liberais, ou novos regimes autoritário-competitivos.

ABSTRACT: Objective: To characterize the epidemiological profile of patients hospitalized with COVID-19 in a referral emergency unit in northern Paraná; analyze the profile of patients affected by COVID-19 regarding gender, color/race, age, marital status, origin and type of referral; measure the average length of hospital stay, from the date of admission of the patient until discharge, determine the percentage of the main hospital outcomes. Method: It was field research with a quantitative, observational, unicentric, descriptive, exploratory and retrospective approach, carried out at the University Hospital of the State University of Londrina, located in the north of the Paraná. The study population consisted of data from 2,800 patients admitted and hospitalized with a confirmed diagnosis of COVID-19 in the Emergency Room of the hospital in question, according to records of the epidemiology center and Medical and Statistical Archive Service, from January 2021 to July 2021. Results: It was observed that most of those affected were male, had a white color, were single and were between 58 and 67 years old. The mean length of hospitalization was 16 days. The Mobile Emergency Care Service obtained the highest referral records and the discharge and death outcomes had very close values. Conclusion: It is concluded that the second wave of COVID-19 was devastating in all segments, reflecting the change in the age profile of those affected, the increase in hospitalization rates, high mortality rates and the close relationship between the hospitalization period and the evolution to death.

RESUMEN: Objetivo: Caracterizar el perfil epidemiológico de los pacientes hospitalizados con COVID-19 en una unidad de emergencia de referencia en el norte de Paraná; analizar el perfil de los pacientes afectados por COVID-19 en términos de: sexo, color/raza, edad, estado civil, procedencia y tipo de derivación; medir el promedio de estancia hospitalaria, desde la fecha de ingreso hasta el alta del paciente, determinar el porcentaje de los principales resultados hospitalarios. Método: Se trata de una investigación de campo con abordaje cuantitativo, observacional, unicéntrica, descriptiva, exploratoria y retrospectiva, realizada en el Hospital Universitario de la Universidad Estadual de Londrina, ubicado en el norte de Paraná. La población de estudio estuvo constituida por los datos de 2.800 pacientes ingresados y hospitalizados con diagnóstico confirmado de COVID-19 en el Servicio de Urgencias del hospital en cuestión, según registros del núcleo de epidemiología y el Servicio de Estadísticas y Archivo Médico, desde enero de 2021 hasta julio de 2021. de 2021. Resultados: Se observó que la mayoría de los afectados eran del sexo masculino, de raza blanca, solteros y tenían entre 58 y 67 años. La estancia hospitalaria media fue de 16 días. El Servicio Móvil de Atención de Urgencias presentó los mayores registros de derivaciones y los desenlaces de alta y muerte tuvieron valores muy similares. Conclusión: Se concluye que la segunda ola de COVID-19 fue devastadora en todos los seguimientos, reflejando el cambio en el perfil etario de los afectados, el aumento de las tasas de hospitalización, las altas tasas de mortalidad y la estrecha relación entre el período de hospitalización y progresión a la muerte.

RESUMO: Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes internados com COVID-19 em uma unidade de pronto socorro referência do norte do Paraná; analisar o perfil dos pacientes acometidos por COVID-19 quanto ao: gênero, cor/raça, idade, estado civil, procedência e tipo de encaminhamento; mensurar o tempo médio de internação hospitalar, desde a data da admissão do paciente até sua alta, determinar o percentual dos principais desfechos hospitalares. Método: Tratou-se de uma pesquisa de campo com abordagem quantitativa, do tipo observacional, unicêntrica, descritiva, exploratória e retrospectiva, realizada no Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina, localizado no norte do Paraná. A população do estudo consistiu dos dados de 2.800 pacientes admitidos e internados com diagnóstico confirmado de COVID-19 no Pronto Socorro do hospital em questão, conforme registros do núcleo de epidemiologia e Serviço de Arquivo Médico e Estatística, no período de janeiro de 2021 a julho de 2021. Resultados: Observou-se que maioria dos acometidos eram do sexo masculino, possuíam cor branca, eram solteiros e tinham entre 58 e 67 anos. O tempo médio de internação foi de 16 dias. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência obteve os maiores registros de encaminhamentos e os desfechos de alta e óbito possuíram valores muito próximos. Conclusão: Conclui-se que a segunda onda da COVID-19 se mostrou devastadora em todos os seguimentos, refletindo na mudança do perfil etário dos acometidos, no aumento das taxas de internação, nos altos índices de mortalidade e na a estreita relação entre o período de internação e a evolução ao óbito.

RESUMO Objetivo. Analisar desigualdades na autopercepção de saúde entre grupos populacionais localizados nas interseções de identidade de gênero, etnia e nível de escolaridade em países das Américas, classificados pelo nível de renda. Métodos. Foram usados dados em painel da Pesquisa Mundial de Valores referentes ao período de 1990 a 2022. A amostra deste estudo incluiu 58 790 pessoas com idades entre 16 e 65 anos de 14 países das Américas. A variável dependente foi a autopercepção de problemas de saúde, e as variáveis independentes foram gênero, nível de escolaridade e etnia. Para a análise interseccional intercategórica, foi criada uma variável multicategórica de 12 estratos. Foi realizada uma análise da heterogeneidade individual e da precisão do diagnóstico usando cinco modelos de regressão logística ajustados por idade e onda de pesquisa. Resultados. Observou-se um gradiente interseccional claro e persistente para a autopercepção de problemas de saúde em todas as desagregações de países por renda. Em comparação com a categoria mais favorecida (homens de etnia majoritária e com ensino superior), todos os outros grupos apresentaram maior risco de problemas de saúde, com o maior risco para mulheres de etnias minoritárias ou povos indígenas com nível de escolaridade inferior ao ensino médio (três a quatro vezes maior). Além disso, as mulheres tinham um risco maior de problemas de saúde do que os homens em cada um dos pares de estratos interseccionais. Conclusões. A análise interseccional demonstrou a persistência de um gradiente social na autopercepção de problemas de saúde nas Américas.

RESUMEN Objetivo. Analizar las desigualdades en la salud autopercibida entre grupos de población situados en las intersecciones de identidad de género, grupo étnico y nivel de educación en países de las Américas, clasificados según su nivel de ingreso. Métodos. Se utilizaron datos en panel de la Encuesta Mundial de Valores en el período comprendido entre los años 1990 y 2022. La muestra de este estudio incluyó 58 790 personas entre 16 y 65 años, provenientes de 14 países del continente americano. La variable dependiente fue la mala salud autopercibida, las variables independientes fueron el género, el nivel de educación y el grupo étnico. Para el análisis interseccional intercategórico se creó una variable multicategórica de 12 estratos. Se realizó un análisis de heterogeneidad individual y precisión diagnóstica mediante cinco modelos de regresión logística ajustados por edad y ola de encuesta. Resultados. Se observó un claro y persistente gradiente interseccional para la mala salud autopercibida en todas las desagregaciones de países por su ingreso. Comparados con la categoría más aventajada (hombres de etnia mayoritaria y educación superior), los demás grupos incrementaron el riesgo de mala salud, con el mayor riesgo en las mujeres de etnia minoritaria o pueblos indígenas con nivel de educación inferior a secundaria (tres a cuatro veces mayor). Además, las mujeres tuvieron mayor riesgo de mala salud respecto a los hombres en cada uno de los pares de estratos interseccionales. Conclusiones. El análisis interseccional demostró la persistencia de un gradiente social de la mala salud autopercibida en el continente americano.

ABSTRACT Objective. Analyze inequalities in self-perceived health among population groups located at the intersections of gender identity, ethnicity, and education level in countries of the Americas, classified by income level. Methods. Panel data from the World Values Survey were used for the period 1990–2022. The study sample included 58 790 people between 16 and 65 years of age from 14 countries in the Americas. The dependent variable was poor self-perceived health, and the independent variables were gender, education level, and ethnicity. A multi-categorical variable with 12 strata was created for the intercategorical intersectionality analysis. An analysis of individual heterogeneity and diagnostic accuracy was performed using five logistic regression models, adjusted by age and by survey wave. Results. A clear and persistent intersectional gradient for poor self-perceived health was observed in all country disaggregations by income. Compared to the category with the most advantage (men of majority ethnicity and higher education), the other groups had increased risk of poor health, with the highest risk among women of minority ethnicity and in Indigenous peoples with less than secondary education (three to four times higher). In addition, women had a higher risk of poor health than men in each pair of intersectional strata. Conclusions. The intersectional analysis demonstrated a persistent social gradient of self-perceived ill health in the Americas.

ABSTRACT Considering the first wave of the pandemic scenario and the necessary operation of policies and strategies that promote the population's self-care to mitigate the spread of the COVID-19 virus, we see here the actions taken in the official digital media of the federal public administration in the period from March to October 2020. To this end, we used the method of content analysis on all material advertised by the Ministry of Health on the platforms Twitter, Youtube, Facebook, Instagram, Spotify, Soundcloud, and official websites; ministry of health, pandemic hotsite, and health blog. With the analysis, we verified the prevalence of contents that privilege the illustration of the ministry's achievements, the 1. Self-promotion of the management itself, with 27.57% of the total publications, 2. Self-care promotion 18.87%, 3. Official data with 18.55%, 4. Daily news with 18.03%, 5. Technical communication for specialized audiences with 9.25%, and 6. Structural technical operation with 7.73%. With 3428 posts and 428,073,246 interactions evaluated, we saw self-care promotion content (18.87%) being suppressed by 81.13% of other aspects addressed by official government communication. In this way, we found that the absence of proper official communicative support at a level equivalent to the health demands presented in the pandemic that was established, leaves gaps in essential guidelines for the population, and even misinformation, which may have compromised the rigorous confrontation of the dissemination of the virus.

RESUMEN Considerando la primera ola del escenario pandémico y el necesario funcionamiento de políticas y estrategias que promueven el autocuidado de la población para mitigar la propagación del virus COVID-19, se recogen en este trabajo las acciones realizadas en los medios digitales oficiales de la ciudadanía federal en el período comprendido entre marzo y octubre de 2020. Para ello se utilizó el método de análisis de contenido en todo el material publicitado por el Ministerio de Salud en las plataformas Twitter, Youtube, Facebook, Instagram, Spotify, Soundcloud y sitios web oficiales; Ministerio de Salud, sitio de acceso a la pandemia y blog de salud. Con el análisis se constató la prevalencia de contenidos que privilegian la ilustración de los logros del Ministerio: 1. La autopromoción de la propia gestión, con el 27,57 % del total de publicaciones, 2. promoción del autocuidado,18,87 %, 3. Datos oficiales con 18,55 %, 4. Noticias diarias con el 18,03 %, 5. Comunicación técnica para públicos especializados con 9,25 %, y 6. Operación técnica estructural con 7,73 %. En las 3428 publicaciones y 428 073 246 interacciones evaluadas se apreció que el contenido de promoción del autocuidado (18,87 %) fue suprimido por el 81,13 % de otros aspectos abordados por la comunicación oficial del gobierno. De esta forma se encuentra que la ausencia de un adecuado soporte comunicativo oficial, que sea equivalente a las demandas de salud presentadas en la pandemia, abre espacio a lagunas en los lineamientos esenciales para la población e, incluso, a la desinformación que puede haber comprometido la situación para el enfrentamiento riguroso a la diseminación del virus.

RESUMO Considerando a primeira onda do cenário pandêmico e a necessária operação de políticas e estratégias que promovam o autocuidado da população para a mitigação da disseminação do vírus da COVID-19, constatamos aqui, as ações adotadas nas plataformas digitais oficiais da administração pública federal no período de março a outubro de 2020. Para tal, utilizamo-nos do método da análise de conteúdo sobre tudo o material publicitado pelo Ministério da Saúde nas plataformas Twitter, Youtube, Facebook, Instagram, Spotify, Soundcloud, e sites oficiais; ministério da saúde, hotsite da pandemia, e blog da saúde. Com a análise, constatamos o prevalecimento de conteúdos que privilegiam a ilustração dos feitos do ministério, a 1. Autopromoção da própria gestão, com 27,57 % do total das publicações, 2. Promoção do autocuidado 18,87 %, 3. Dados oficiais com 18,55 %, 4. Notícias do cotidiano com 18,03 %, 5. Comunicação técnica para públicos especializados com 9,25 %, e 6. Operação técnica estrutural com 7,73 %. Com 3428 postagens e 428 073 246 interações avaliadas, vimos os conteúdos de promoção do autocuidado (18,87 %) serem suprimidos por 81,13 % de outros aspectos abordados pela comunicação oficial do governo. Constatamos dessa forma que a ausência do devido suporte comunicativo oficial em nível equivalente às demandas sanitárias apresentadas na pandemia que se instaurou, abre espaço para lacunas de orientações essenciais à população, e até mesmo de desinformação, o que pode ter comprometido o enfrentamento rigoroso da disseminação do vírus.

Abstract The text is an experience report of the participation in the psicoQuilombology Study Group that carried out from September 2020 to March 2021, during the second wave of the COVID-19 pandemic in Brazil. The purpose of the report is to introduce the concept-movement of psicoQuilombology as a quilombola epistemological proposal for the development of care and health, based on a decolonial listening and inspired by the rich care collection of African peoples, quilombolas and Blacks, preserved and updated in our contemporary quilombos. The methodology used is writexperience [escrevivências], a method developed by Conceição Evaristo who proposes a writing in that the experiences and memories are totally involved with the research. The result of the writability of this research show that Black people have developed practices of care and acceptance of the other’s vulnerabilities, based on the strengthening of ties and collective connections of mutual affection and care. Care practices that mix memory, ancestry, tradition, community, transformation, struggle, resistance and emancipation, outlining collective ways of being and living. The core idea is that taking care of the other means treating your relationships and maintaining care as an extension of a cure that takes place in the collective. The paper concludes by pointing out that the current pandemic scenario demonstrates the urgent need to develop care strategies based on black and quilombola epistemologies, valuing the senses of ancestry, community, belonging and emancipation.

Resumen Este es un reporte de experiencia de la participación en el Grupo de Estudio psicoQuilombología que ocurrió en los meses de septiembre de 2020 a marzo de 2021, periodo en que Brasil afrontaba la segunda ola de la pandemia de la COVID-19. Su propósito es presentar el concepto-movimiento de psicoQuilombología como una propuesta epistemológica quilombola para el desarrollo del cuidado y la salud, basada en una escucha decolonial e inspirada en el rico acervo asistencial de los pueblos africanos, quilombolas y negros, conservado y actualizado en nuestros quilombos contemporáneos. La metodología utilizada es la escrivivencia, un método desarrollado por Conceição Evaristo quien propone una escrita en que las vivencias y los recuerdos están totalmente involucrados con la investigación. El resultado de la escrivivencia muestra que las personas negras han desarrollado prácticas de cuidado y aceptación de las vulnerabilidades del otro, basadas en el fortalecimiento de lazos y conexiones colectivas de afecto y cuidado mutuos. Prácticas de cuidado que mezclan memoria, ascendencia, tradición, comunidad, transformación, lucha, resistencia y emancipación, perfilando formas colectivas de ser y vivir. El cuidar al otro significa tratar sus relaciones y mantener el cuidado como una extensión de una cura que tiene lugar en lo colectivo. El trabajo concluye que el actual escenario pandémico demuestra la urgente necesidad de desarrollar estrategias de atención basadas en epistemologías negras y quilombolas, y que valoren los sentidos de ascendencia, comunidad, pertenencia y emancipación.

Resumo O texto é um relato de experiência da participação no Grupo de Estudos psicoQuilombologia ocorrida nos meses de setembro de 2020 a março de 2021, período atravessado pela segunda onda da pandemia de COVID-19 no Brasil. O objetivo do relato é apresentar o conceito-movimento de psicoQuilombologia como uma proposta epistemológica quilombola de agenciamento de cuidado e saúde, com base em uma escuta que se faça descolonial e inspirada no fecundo e ancestral acervo de cuidado dos povos africanos, quilombolas e pretos, preservado e atualizado em nossos quilombos contemporâneos. A metodologia utilizada é a escrevivência, método desenvolvido por Conceição Evaristo que propõe uma escrita em que as vivência e memórias estão totalmente entrelaçadas, imersas e imbricadas com a pesquisa. O resultado das escrevivências dessa pesquisa descortinam que os povos pretos desenvolveram práticas de cuidado e acolhimento às vulnerabilidades do outro, enraizadas no fortalecimento de laços e conexões coletivas de afetos e cuidado mútuos. Práticas de cuidado que articulam memória, ancestralidade, tradição, comunidade, transformação, luta, resistência e emancipação, engendrando modos coletivos de ser e viver. Nas quais cuidar do outro implica tratar suas relações e situar o cuidado como extensão de uma cura que se agencia no coletivo. O trabalho conclui apontando que o cenário pandêmico vigente acentua a pungência de se desenvolver estratégias de cuidado baseadas em epistemologias pretas e quilombolas, valorizando os sentidos de ancestralidade, comunidade, pertencimento e emancipação.

RESUMEN Introducción: Las personas con un trasplante renal forman una población vulnerable para la infección por SARS-CoV-2, lo que las puede llevar a sufrir consecuencias psicológicas que aún no han sido estudiadas. Objetivos: Comparar la incidencia de ansiedad y el nivel de calidad de vida, en personas con un trasplante renal, que se han contagiado de SARS-CoV-2 frente a los que no se han contagiado; así como describir la incidencia de contagios y la mortalidad en la población a estudio. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de cohortes prospectivas. Durante la segunda ola de la pandemia (del 1 de julio al 5 de diciembre de 2020) se compararon los datos de la cohorte de casos (n=22) y la cohorte de no casos (n=36) en cuanto a ansiedad estado y ansiedad rasgo (medidas con el STAI), la calidad de vida (medida mediante el KTQ) y la mortalidad, como variables de interés principales. Resultados: La población a estudio fue de 601 personas trasplantadas, con una edad media de 61.7 años (DE: 12.8), 61.9% (372) fueron hombres. Se infectaron de SARS-CoV-2 el 12.1% (73) y fallecieron 6.2% (37), siendo el 52.9% (18) por SARSCoV- 2. Esto supone una tasa de mortalidad del 2.9% y una tasa de letalidad del 24.7%. Durante la segunda ola se infectaron un 6.2% (37). La calidad de vida media fue de 4.1 (DE: 0.9). En los infectados la media fue 4.2 (DE: 0.8), y en los no infectados 4 (DE: 1). Mientras que la media de ansiedad fue de 49 (DE:24.3); siendo 54.6 (DE: 25.7) en los infectados y 45.4 (DE: 23.1) en no infectados. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Las personas con un trasplante renal tienen afectada su calidad de vida y presentan altos niveles de ansiedad, independientemente de si han pasado o no la infección por SARS-CoV-2.La tasa de mortalidad durante el periodo analizado fue baja, mientras que la letalidad fue alta y ambas disminuyeron de la primera a la segunda ola de la infección.

ABSTRACT Background: The consequences of SARSCoV- 2 infection on the mental health of kidney transplant recipients have not yet been investigated. Objectives: This study compares anxiety and quality of life in individuals with a kidney transplant who did or did not test positive for coronavirus. Design: Retrospective study of two prospective cohorts. Participants: Kidney transplant recipients under follow-up in a Spanish tertiary teaching hospital who tested positive for coronavirus (cases); and consecutive kidney recipients who had not suffered the infection (not-cases). Methods: Mortality and case fatality data were compared between the two cohorts for the two pandemic waves. For the second wave (July 1 to December 5, 2020), the data compared between cases (n=22) and not-cases (n=36) were state and trait anxiety (STAI), kidney transplant-related quality of life (KTQ), and mortality as the main outcome variables. Results: 601 transplanted persons of mean age 61.7 years (SD 12.8), 61.9% men. 12.1% (n=73) tested SARS-CoV-2-positive over the first two pandemic waves with a mortality of 2.9% and case fatality of 24.7%. Over the second wave, the mean quality of life score was 4.1 (SD 0.9) and the overall anxiety score was 49 (SD 24.3) for the two cohorts, which did not vary in terms of the impacts of these measures on the descriptive variables examined. Conclusions: Quality of life is invariably affected, and levels of anxiety are high regardless of whether or not they have had a SARS-CoV-2 infection. Over the period examined, mortality was low while coronavirus case fatality was high.

Resumen: El presente trabajo tiene como finalidad realizar un análisis de las condiciones extremas de oleaje en el Archipiélago de Galápagos. Para lo cual, se utilizaron datos de oleaje y viento del Centro Europeo de Predicción del Tiempo a Mediano Plazo (ECMWF). Primero, se realizó una caracterización del espectro de oleaje, luego se utilizó el Análisis de Valor Extremo EVA, con el método de pico sobre umbral (POT). Para encontrar los eventos extremos y sus periodos de retorno a 100 años. Finalmente, se realizó el análisis físico de las tres mayores tormentas registradas en el periodo de 1979 a 2015. En las cuales se determinó que sus trayectorias ascendentes (de sur a norte) y su gran intensidad, generan el oleaje de fondo (swell) que contribuye con la producción de valores extremos en las Islas Galápagos. Además, la máxima altura significativa de ola es de 3,8 m para un periodo de retorno de 100 años.

Abstract: The aim of this work is to carry out an analysis of the extreme wave conditions in the Galápagos Archipelago. For which, Wave and wind data from the European Center for Medium-Range Weather Prediction (ECMWF) were used. First, we do a characterization of the wave spectrum, then we use the Extreme Value Analysis (EVA), with the peak over threshold method (POT). After that, we found the extreme events and their return periods to 100 years. Finally, the physical analysis of the three largest storms recorded in the period from 1979 to 2015 was carried out. In which we determined that their upward trajectories (from south to north) and their great intensity generate the bottom swell, that contributes to the production of extreme values in the Galapagos Islands. Furthermore, the maximum significant wave height is 3.8 m for a return period of 100 years.